Qu’est-ce que le ligament croisé ? 

Qu’entendons nous par : « Je me suis fais le ligament croisé » ?

De son nom complet “rupture du ligament croisé antérieur”, cette blessure est une déchirure complète ou partielle (parfois un « simple » étirement ou une entorse) du ligament croisé antérieur du genou. Ce ligament est important pour la stabilité articulaire, en particulier lorsqu’on pratique beaucoup des mouvements de pivot ou des sauts.

Les causes de la rupture du ligament croisé

Cette lésion est très fréquente notamment chez les sportifs. Elle est très souvent due à une chute brutale ou un choc impliquant une rotation du tibia par rapport au fémur. Hormis en ski, cette blessure survient souvent est lors de la pratique de certains sports comme le football, basket, handball, volley ou encore la gymnastique.

Il existe différentes types de lésions :

• Soit on a son ligament croisé complètement rompu suite à un traumatisme brusque (comme cité ci-dessus)
• Soit il est partiellement rompu ou se rompt progressivement (on ne s’en rend parfois moins compte car les symptômes sont moins aigus)

Rupture du ligament croisé : Symptômes

Douleurs, instabilité, gonflement du genou (car saignement et épanchement à l’intérieur), impossibilité de mobiliser son genou.

Ligament croisé : temps de guérison & comment le soigner

Une fois que le ligament est déchiré, il ne se régénère pas. Mais on peut vivre sans : certains sportifs d’élite n’en ont plus. En effet, si les muscles des cuisses sont bien développés, ils peuvent stabiliser le genou.

Il y a donc 2 solutions : soit on vit sans, soit on passe par la case opération (pas obligatoire).

L’opération est une sorte de “réparation” du ligament et permet de favoriser la stabilisation du genou. Cependant, c’est une opération délicate : il faut “recréer un ligament” qui ne soit pas trop long ni trop court, afin d’éviter instabilité ou raideur.

L’étape de la rééducation avec un physiothérapeute sera aussi importante. On va d’abord travailler pour récupérer de la mobilité et de l’amplitude puis ensuite améliorer le renforcement musculaire et la proprioception (capacité à percevoir son corps dans l’espace).

Tout ce travail va permettre au genou de se stabiliser avec ou sans ligament croisé mais grâce à la musculature.

Les séquelles

On se remet généralement bien d’une rupture du ligament croisé après un temps de rééducation. Cependant, il peut toujours rester une zone sensible, un peu moins élastique au niveau du genou.

Les appuis aussi peuvent être légèrement différents : la plupart des personnes ne le remarquent pas sauf les sportifs de haut niveau.

Parmi les autres risques de séquelles : une instabilité dans le genou si on ne soigne pas ou mal, des adhérences si on fait l’impasse sur la rééducation (toujours possible de retravailler dessus par la suite avec un physio).

Rétablissement du ligament croisé : la reprise sportive

Le rétablissement dépend bien sûr de la lésion initiale et de chaque personne.

Après une blessure du ligament croisé, on préconise une reprise du sport progressive. Dans un premier temps, on favorise les pratiques douces et sans impact comme le vélo d’appartement ou de ville, la natation (crawl de préférence) ou encore les sports de piscine type aquagym, aquabike…

L’eau permet de renforcer le corps tout en minimisant le poids sur le genou.

Ensuite petit à petit, on reprend la marche, la course à pied, les escaliers… tout en augmentant la charge, l’intensité et la vitesse.

Enfin les sports intenses qui sollicitent beaucoup les appuis comme le ski ou le foot sont la dernière étape.

Il faut compter environ 6 à 8 semaines pour retrouver une vie quotidienne quasi normale et 12 à 24 semaines pour une rééducation complète après une déchirure du ligament croisé.

En prévention comment éviter la rupture du ligament croisé ?

Il n’existe pas de solution miracle pour éviter la blessure si ce n’est de ne pas surestimer ses capacités.

On n’oublie pas de s’échauffer quelques minutes avant tout sport.

Enfin pour la pratique du ski, l’idéal est de préparer son corps quelques semaines ou mois avant de redémarrer sa saison avec notamment des exercices pour renforcer ses quadriceps et améliorer sa mobilité.

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